Dieta keto pierwotnie wykorzystywana była w leczeniu padaczki lekoopornej i to było jej główne zastosowanie. Do dziś jest wykorzystywana w tej jednostce chorobowej, głównie u dzieci, które nie reagują na standardowe algorytmy postępowania farmakologicznego. Coraz częściej dietę ketogeniczną stosuje się w innych chorobach z kręgu neurologii jak stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, choroba Alzheimera, Parkinsona lub psychiatrii: depresja, choroba afektywna dwubiegunowa czy schizofrenia o czym więcej tutaj. Podejmuje się również próby wykorzystanie diety ketogenicznej we wsparciu leczniczym nowotworów, głównie glejaków, ale też cukrzycy typu II, insulinooporności, PCOS (zespole policystycznych jajników).
Dieta ketogeniczna może być także czasowo wykorzystywana w sportach kontaktowych – regeneracja, ale również w aktywnościach wytrzymałościowych takich jak: biegi długie, chód, maraton, biegi długie narciarskie, gdzie energia równie dobrze może być pozyskiwana w procesie beta oksydacji, zamiast glikolizy. Jak więc widać redukcyjna dieta keto to tylko jeden z wariantów wykorzystanie ów sposobu żywienia, z pewnością nie jedyny.